纳入重点监控药品目录的几大类药品：抗菌药物、补益类中成药、中药注射剂、非治疗辅助性、营养性药品、临床不良反应发生率高、无特殊原因使用量快速增长的药品和医院或卫生计生行政部门认为有必要列入重点监控的其他药品。

一省对辅助性、营养性等药品不合理处方下手了！

近日，浙江省卫生计生委办公室印发《关于做好医疗机构重点监控药品管理工作的通知》，通知要求，各市卫生计生行政部门和省级医院要建立适合本地区、本单位的重点监控药品管理目录，主要将辅助性、营养性、临床易滥用的价格高、用量大的药品纳入重点监控药品目录，并于2017年9月30日前报卫计委医政医管处备案。

重点监控药品目录曝光

《通知》明确，重点监控药品目录应包括以下药品：抗菌药物、补益类中成药、中药注射剂、非治疗辅助性、营养性药品、临床不良反应发生率高、无特殊原因使用量快速增长的药品和医院或卫生计生行政部门认为有必要列入重点监控的其他药品。

重点监控药品目录应根据实际情况实行动态调整，各级各类医疗机构应将本机构重点监控药品目录报核发《医疗机构许可证》的卫生计生行政部门备案。各市卫生计生行政部门及省级医院的重点监控药品目录在调整后一周内向省卫生计生委备案。

重点监控药品使用前10位的医生将被通报！

《通知》指出，要定期对临床科室和医师应用重点监控药品及不合格用药的情况进行通报，通报内容包括药品名称、使用前10位医师姓名及所在科室、不合理使用情况等。要将合理用药作为科室和医师绩效分配、考核奖惩、限制或取消处方权的重要依据，加大管理力度，对违规行为起到震慑和警示作用。

对于处罚情况，《通知》指出，按照《处方管理办法》的有关规定，医疗机构应当对出现超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其处方权；限制处方权后，仍连续2次以上出现超常处方且无正当理由的，取消其处方权，发现连续3个月排名单位消耗数量前10位，且用药不适宜率超过10%的药品可以暂停或限量供应，暂停后确需使用的，应通过医院药事委员会同意后方可使用。任追究制度，确保责任到人。

另据《看医界》了解，在多地医保穿底、医疗反腐风暴愈演愈烈的大背景下，越来越多的地方正在加强对临床不合理用药的监控，并出台越来越严厉的处罚措施。

对此，一位业内人士对《看医界》表示，监控这些药品的不合理处方无可厚非，但还是要从源头改革，把一些神药清除出医院药房及市场，让医生们能够凭劳动获得阳光的高收入，不然临床不合理用药就很难治本。